用药错误应急预案演练场景-2021年修订-版本

发布时间：2021-09-28 12:14:13 浏览数：次

　用药错误的演练场景演练时间：2019 年 12 月 20 日

　15:00 演练目的：熟练掌握临床科室发生用药错误的应急预案演练场景：

　202-08 床患者，头外伤入院，患者自诉头孢过敏，入院后遵医嘱给予克林霉素对症治疗，入院两天后护士在为患者静点时，没有认真核对，给 8 床王红静点了 9 床马迪的头孢唑啉，导致患者发生过敏反应。

　演练过程：

　：

　1、患者按呼叫器：“护士，我有点不舒服，能过来一下吗？” 2、、护士周艳兵：

　：“好的，我马上去。”“您哪里不舒服？” 3、患者：“我胳膊和脖子后面比较痒。” 4、护护士周艳兵：“好的，让我看一下您的腕带，能告诉我您的床号、姓名和年龄吗？” 5、患者：“8 床，马迪，年龄 25 岁。” 6、护士周艳兵再次核对输液单与药物瓶贴，发现用错药物，立即按呼叫器告诉护士乙通知医生和护士长 8 床发生过敏反应了，快点拿一个空盐和新的输液器到 202 病房。

　7、护士吴昊洋拿来空盐和输液器，护士甲及时更换，同时安抚患者：“实在抱歉，由于我的疏忽错把 9 床的药给您点上了，但是请您不要紧张，我现在已经为您更换新的空盐和输液器。医

　生马上就过来” 8、医生和护士长立即赶到病房。

　9、护士周艳兵向医生汇报：“唐医生，你好，我刚才错把 9 床李青的头孢唑啉为 8 床马迪点上了，现在患者发生了过敏反应，我已经更换空盐和新的输液器。” 10、医生查看患者的全身情况。

　患者自诉，手臂、脖子后有点痒。

　11、医生下达医嘱：“给予 0.9%氯化钠 250ml+地塞米松 10mg 立即静点，同时去枕平卧位，氧气吸入。” 12、、护士周艳兵：遵医嘱立即给予去枕平卧位，氧气吸入。

　13、护士长配合医生采取相应措施，测血压 106/72mmHg，脉搏 86次/分。

　14、医生安抚患者：“马迪，没事，血压挺平稳的，这个药对你不会造成太大的不良反应，有任何不适请及时跟我们说，护士马上为你用上抗过敏药。” 15、患者：“好的。” 16、护士周艳兵和护士吴昊洋双人核对地塞米松 10mg 加入空盐。

　17、护士周艳兵：“马迪，您好，现在我为您静点的是 0.9%氯化钠250ml+地塞米松 10mg，抗过敏药物，请您好好休息。” 18、医生及时补开医嘱。

　19、、护士周艳兵：

　：安抚患者，致歉。

　“马迪，实在抱歉，由于我的工作疏忽，核对不仔细，错把 9 床李青的药给你点上了，导致您发生了过敏反应。但是请您不要紧张，不会对您的身体造成很严重的后果。现在我为您静点的是抗过敏药物，如果您在输液过程中有任何不适，请及时按呼叫器与我们联系，我们也会随时巡视病房的，谢谢您的理解。” 20、护士长：“您好，我是本科室的护士长，由于我的监管不到位，导致护士出现了这样的错误，给您造成的痛苦，请您谅解。接下来的一段时间，我们会及时巡视病房的，如果您有什么不舒服，也请及时呼叫我们，再次谢谢您的配合。” 17、护士周艳兵：“王红，您好，再次向您表示歉意，在今后的工作中，我也会更加严谨、认真，不会有类似的事情再发生，请您好好休息。” 18、将剩余药液妥善保管，做好标识，记录药物名称、用量、用药途径、反应时间、不良反应症状及抢救过程。

　19、妥善保管，记录不良事件的发生经过。

　20、妥善保管发生用药错误的各种有关记录、药品，不得擅自涂改、销毁，保留输液器和药物，以备送检鉴定。

　21、、患者家属有异议时，立即按有关程序，必要时双方对药物、输液器进行封存。

　22、、护士长填写护理不良事件报告表，上报护理部，组织科内护士开会讨论。

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