副县长在2010年全县新农合筹集工作动员会上的讲话

副县长在2010年全县新农合筹集工作动员会上的讲话
同志们：

根据省市部署，今天县政府召开这次会议，专题安排全县2010年度新农合筹资工作。刚才克学同志传达了《**县2010年度新型农村合作医疗资金筹集方案》，东翃同志通报了我县今年前9个月新型农村合作医疗工作的运行情况，并对2010年筹资工作做了具体安排，希望各乡镇、各有关部门回去后结合本乡镇、本部门实际认真抓好落实。下面我提三点要求：

一、肯定成绩找差距，增强做好新农合工作责任感

今年是新农合这一惠民政策在我县实施的第3年，从三年来的运行情况看，整体比较平稳，参合农民受益程度不断提高，社会反响基本良好，取得了较为显著的社会效益。一是农民群众参合积极性较高, 全县总体参合率连续两年都在93%以上。二是报销补偿及时到位，参合农民得到实惠。今年截至9月份，全县共有92893名参合患者享受到新农合报销补偿，补偿金额4163.14万元,其中门诊补偿70673人次，补偿金额475.78万元；住院补偿22220人次 ，补偿金额3500.78万元。参合农民总受益率为15.46%，比上年同期增长了1.2个百分点；三是有效缓解 “看病难、看病贵”问题。实施新农合以后，农民看病，政府买单，农民群众的医疗需求得到释放，逐渐走出了“小病抗、大病拖”的困境，“因病致贫、返贫”现象得到改善。与此同时，各级医疗机构的服务能力不断增强，卫生事业得到发展。四是农民的健康保障程度不断提高，农村经济社会协调发展，党群干群关系进一步融洽。

当然，在肯定成绩的同时，我们也应清醒的看到，在以往的筹资过程中还存在着一些不容忽视的问题，主要表现在以下几个方面：一是宣传动员工作不够深入。虽然我们在这方面已经做了大量的工作，但由于不扎实不具体，一些乡村干部没能真正走到农户家中做面对面服务，有许多农民还没真正了解新农合政策的各项规定和补偿程序，有的不理解，有的有怨言，有的甚至产生失落感。二是职责不清，工作敷衍马虎甚至不负责任。按县政府要求，新农合筹资工作由乡镇政府负责组织，行政村（居委会）具体落实。而有些乡镇回去后将筹资工作一手交给乡镇卫生院或乡村医生，有的甚至出现盲目垫资。一些乡镇尽管是乡、村负责组织收缴，但操作不规范，出现了这样那样一些问题：有的收款不开缴费票据或出具票据不及时；有的不登记造册或底册不据实填写，信息失真；有的录入参合信息不认真、不审核校对；有的合作医疗证填写不规范、不按要求及时发到群众手中；有的甚至发生将群众的参合款不上缴而导致“漏参”上访事件，个别乡镇还出现非农人口参合现象。上述问题今年分别在河凤桥乡的观音山村、汪桥镇的孔楼村、吴河乡的高畈村、上石桥镇的旭光村以及金岗台乡的朱裴店村和刘小坳村都情况不同的出现过，审计发现观庙卫生院存在非农户口职工参合的情况，这些都造成了很不好的影响。在此，我希望在今年的筹资工作中，坚决不能再出现类似问题。三是保障水平还不高，部分群众对参加新农合还持怀疑态度。受我县群众就医观念及地理位置等因素影响，县外就医比例居高不下，加之个别医疗机构急功近利，存在着小病大治、过度医疗服务的现象，从而降低了参合病人的受益水平，影响了部分群众的参合积极性。这些问题不解决，势必会影响我县新农合的健康持续发展。因此，我们必须进一步增强责任感，切实加强对新农合筹资工作领导，把好事办好办实，让广大农民群众真正得到更好的医疗保障，感受到党和政府的温暖。

二、 明确任务，强化措施，确保2010年新型农村合作医疗筹资工作圆满完成

新型农村合作医疗制度能否得以健康持续发展，资金筹集尤为关键。各乡镇、各有关部门要切实按照《**县2010年新型农村合作医疗资金筹集方案》的要求，规范操作，快速推进。

第一、要充分认识新农合筹资工作的艰巨性，千方百计调动农民群众参合积极性。实践证明，要办好农村的事情，首先必须从农村的实际出发，充分尊重农民意愿，维护农民权益，切实调动农民参与的主动性。建立新型农村合作医疗的主体是农民，要把这项工作做好，关键在于群众认识是否到位、政策宣传是否到位、发动工作是否到位。因此，要通过宣传发动，让农民群众真正了解政策、看到实惠、感受到好处，从而增强农民参合的自觉性。虽然我县连续两年来的参合率达到了90%以上，但不能过于乐观,尤其是今年农民的缴费金额在去年基础上又增加了10元,总共30元，必然会给筹资工作带来一定影响。各乡镇、各有关部门要深入了解和分析缴费标准提高对农民参合意愿的影响，有针对性地加强新型农村合作医疗政策的宣讲，做好耐心细致的解释工作，把新的筹资、补偿政策讲清楚。

第二、严格执行新型农村合作医疗政策，坚持贯彻农民自愿参加原则。国务院和省政府明确规定，新型农村合作医疗制度坚持自愿参加的原则，实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。2010年，按照国家政策每位参合农民以户为单位，按每人每年30元的标准缴费，由乡镇筹齐后上划到县新型农村合作医疗资金财政专户集中管理。各乡镇、各有关部门要严格执行国家、省、市有关文件精神，在充分发动做好宣传工作的前提下，按照以家庭为单位自愿参合的原则，严禁采用行政强制措施，强行让任何单位和个人垫付参合资金。民政部门要认真落实医疗救助政策，资助五保户等符合医疗救助条件的农民参加新型农村合作医疗。对于有条件的乡村集体组织、民营企业、社会团体和个人自愿出资帮助农民参合的，要签订相关协议，明确资助对象。

第三、要密切配合，通力合作，切实做好新型农村合作医疗资金筹集工作。2010年新农合资金筹集时间截止到2009年12月15日，时间紧、任务重、难度大。要求各乡镇：一是主要领导要亲自挂帅、亲自过问，分管领导要负责具体落实，要采取干部包片、包村、包户等多种形式，细化工作任务，全力以赴，快速推进，原则上在11月底以前要大头落地（参合人员信息录入工作还需一段时间）。二是要注重工作方法，先从新农合实施中受益的农民着手，先易后难，先党员、干部、乡村医生，后一般群众，先富裕家庭后一般家庭。三是要明确责任。采取发放“参合回执单”等方式明确分包领导责任，严防因宣传不到位、工作不细致而造成的“漏参”、上访事件发生。今年县政府拿出专门资金印制了《致全县农民朋友的一封信》每个农户一份，这样做一是加强对新农合政策的宣传，二是履行告知义务，各乡镇要确保把“一封信”发放到每一个农户，认真填写回执单，筹资结束后由各行政村统一收交乡镇合管办保管备查。

筹资期间，卫生部门作为牵头单位，要抓好筹资的组织工作；财政部门要做好票据发放和资金的管理；广电部门要充分发挥舆论作用，做好新型农村合作医疗政策宣传，及时通报各乡镇筹资进度；其他相关的职能部门都要积极发挥各自的职能作用，确保筹资工作圆满完成。筹资工作结束后，各乡镇应按规定要求将农民个人缴纳的参合资金及时存入县新型农村合作医疗基金财政专户。

第四、要强化督查，落实责任。县合管委、县卫生局要组织有关人员对各乡镇参合情况进行督察，重点了解乡镇筹资工作的组织落实情况，对措施不力、工作进展缓慢的，要毫不客气地进行通报，对工作敷衍推诿，造成不良后果的要追究相关人员的责任。

三、提高认识，统一思想，扎实做好新农合各项工作

新型农村合作医疗，是新形势下党中央、国务院构建和谐社会，统筹城乡经济社会发展，切实解决三农问题，促进农村经济社会协调发展的重大举措，也是立党为公，执政为民，维护广大人民群众根本利益的具体体现。因此，大力实施和推进新型农村合作医疗制度，不仅是重大的经济问题和社会问题，而且是现实的重大政治任务，各级各部门，务必要站在讲政治、顾大局的高度，进一步提高认识统一思想，增强工作责任心和紧迫感，强化工作措施，积极做好新农合各项工作任务。

一要进一步完善新农合各项管理制度。新农合的主要目标是解决参合农民的基本医疗需求，基金主要用于农民的基本医疗。我县今年前9个月新农合基金支付率相对较高，一方面县卫生局、县合管办要切实加强基金监管，认真分析支付率高的具体原因，及时采取措施研究解决。另一方面要以上级新农合方针政策为指导，组织有关人员，认真调查研究，制定符合我县实际的统筹补偿方案，在保证基金安全的前提下，努力扩大参合农民受益面，提高参合农民受益水平。对目前已经建立的各项管理制度，要在充分调研的基础上，结合本县实际认真加以完善，在执行过程中要注意保持制度的连续性和严肃性，坚决防止随心所遇的现象发生。

二要突出“管理”这个重点。新型农村合作医疗基金是农民群众的保命钱，能否管理好和使用好关系到农民群众对政府的信任，对新型农村合作医疗制度的信任。县财政局和县、乡两级经办机构，要认真履行管理职能，严格按照“公开、公正、公平”和“以收定支、收支平衡”的原则，对基金做到专户存储、专帐管理、专款专用，严禁任何单位和个人挤占挪用，确保合作医疗基金以及利息全部公平有效的用在农民身上。要切实完善监督和公示稽查，建立健全新型农村合作医疗的民主监督机制。对基金筹集、使用和管理等有关情况，要列入政务公开、村务公开的重要内容，定期向社会公布，保证参合农民的参与权、知情权和监督权。同时，还要主动接受人大、政协、纪检、检察、审计、财政等部门的检查监督，确保基金安全。
    三要切实注重“服务”这个根本。为给广大农民提供基本的医疗保障和方便快捷、质优价廉的医疗服务，在积极推进新型农村合作医疗工作的同时，必须大力加强农村医疗卫生建设，深化农村医疗卫生改革，更新服务观念，转变服务模式，提高服务效率，降低服务成本，尽快改善农村医疗卫生条件。一是卫生部门要建立定点医疗机构服务质量和服务行为的监督机制，制定降低医疗费用具体措施，控制医药费用不合理增长，严厉查处违规违纪行为，从源头上减轻农民群众医疗费用负担。二是坚持《目录》内用药，严禁变相提价加重农民负担。要公开新型农村合作医疗用药目录和收费标准，保障群众的知情权、选择权。三是严格执行转诊规定，积极引导病人合理就诊，为病人提供便捷、高效的补偿服务，引导患者就近治疗，在县内治疗，尽可能地节约农民的财力、人力，降低农民治疗费用，使新型农村合作医疗给农民带来实实在在的好处。四是各新农合定点医疗机构一定要正确处理单位利益和社会效益的关系，坚持以社会效益为最高准则，不断加大基础设施建设投入，努力改善办医条件，提高综合服务能力。要切实加强医务人员的职业道德教育，搞好业务技术培训，不断提高服务质量和水平，为参合群众提供良好的医疗卫生服务。

同志们，新型农村合作医疗资金筹集工作是一项复杂、艰巨的工作，各乡镇要在县委、县政府的领导下，树立工作信心，明确工作责任，理顺工作思路，精心组织，周密安排，真抓实干，确保圆满完成参合资金收缴任务。从而把我县新型农村合作医疗事业推上一个新的台阶。

谢谢大家！