社区卫生服务建设工作汇报

着力推进卫生体系建设  不断提高卫生服务水平　　
各位代表：　为贯彻落实《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，不断加快我镇社区卫生服务发展，满足全镇人民群众日益增长的多层次、多样化的卫生保健要求，保障我镇经济发展和社会稳定，现就开展社区卫生服务建设工作情况向各位代表汇报如下：　　

一、基本概况　　

1、卫生院现状　　

（1）XX卫生院：占地面积6亩，建筑面积4182平方米，固定资产为422万元，目前医务人员46人，其中中级职称10人、医师职称10人、医士职称6人、中级技工3人，现有床位30张。近年来添置了B超、全自动生化仪、心电图机等医疗设备。　　

（2）XX卫生院：占地面积为13.28亩，建筑面积为4391平方米，固定资产为687.5万元，目前医务人员45人，其中中级职称6人、医师职称20人、医士职称10人、中级技工3人，现有床位48张。近年来添置B超仪及工作站、全自动分析十二导心电图机、生化仪、血球仪、心电监护仪、500mAX光闭路电视遥控装置一套、母婴监护仪、麻醉机、电刀、全自动洗胃机等医疗设备。2005年、2007年分别创建成XX市、XX市社区卫生服务中心。　　

（3）XX卫生院：占地面积12亩，建筑面积5117平方米，固定资产为445万元，目前医务人员31人，其中中级职称6人、医师职称17人、医士职称12人，现有床位50张。近年来添置了B超机、全自动生化仪、心电图机等医疗设备。2009年创建成XX市社区卫生服务中心。　　

2、社区卫生服务站现状　　

（1）XX卫生院下辖XX、XX、XX、XX、XX、XX、XX7所社区卫生服务站，有执业乡村医师23人，其中退休留用乡村医生3人。　　

（2）XX社区卫生服务中心（卫生院）下辖XX、XX、XX、XX、XX、XX6所社区卫生服务站，有执业乡村医师22名，其中退休留用乡村医生8人。　　

（3）XX社区卫生服务中心（卫生院）下辖XX、XX、XX、XX、XX、XX等6所社区卫生服务站，有执业乡村医师27人。　　

全镇共有在职乡村医生72名，其中30周岁以下的乡村医生9名；30—40周岁的乡村医生10名；40—50周岁的乡村医生16名；50—60周岁的乡村医生28名（包括返聘留用的5名女退休乡村医生）；60周岁以上的退休乡村医生9名。72名乡村医生全部持有执业乡村医师资格证书。　　

3、工作现状　　

全镇已建成社区卫生服务站19所，按规划设置已建成社区卫生服务网络。全镇社区卫生服务机构服务功能、服务内涵基本满足社区居民的基本医疗、预防保健等公共卫生服务需求。但队伍数量和质量亟待提高、人员结构少够合理、相关政策机制尚不完善，与以社区卫生服务中心为主体、社区卫生服务站为补充的要求存在一些差距。　　

4、服务需求　　

开展社区卫生服务是合理使用社区卫生资源，以人的健康为中心，以家庭为单位，以社区为范围，以解决社区主要卫生问题为导向的基本卫生服务。社区卫生服务强调健康教育、预防为主、防治结合，有利于将卫生常识、预防保健落实到社区，有利于居民就近诊治一般常见病、多发病和慢性病，将基本健康问题解决在基层，满足人民群众不断增长的卫生需求，使居民得到优质、便捷的卫生服务。　　

5、制度建设　　

为了切实加强我镇农村药品监督网和农村药品供应网的“两网”建设，保障广大农民群众用上合格、安全、放心、价廉的药品，制订了社区卫生服务站药品入库质量验收制度、药品储存和养护管理制度、不合格药品不良反应报告制度、无菌医疗器械管理制度、购进药品管理制度、药房管理制度、药剂人员管理制度、药品处方调配和管理制度、药品效期管理制度、药品不良反应报告制度。为了更好地开展新型农村合作医疗保险工作，对门诊、住院发票结报补偿实行了政策和补偿上墙公示，真正做到了政策公开、补偿透明。　　

6、资金投入　　

（1）社区卫生服务站建设：2009年新建XX、XX、XX、XX、XX、XX、XX7所社区卫生服务站，改建XX、XX、XX社区卫生服务站，共投入硬件和软件建设资金约228万元，其中镇政府补助资金85万元，村级投入资金143万元。2010年新建XX、XX、XX社区卫生服务站，投入资金约100多万元，其中镇政府补助资金30万元，村级投入资金70多万元，共计投入资金328多万元。　　

（2）社区卫生服务中心建设：根据上级要求，创建省、XX市示范社区卫生服务中心，各卫生院逐步转型成社区卫生服务中心，现有XX卫生院、XX卫生院已转型成社区卫生服务中心，投入资金100多万元，其中镇政府补助资金30多万元，XX、XX卫生院投入70多万元。　　

二、发展目标　　

1、设置原则　　

按照农村社区卫生服务中心和社区卫生服务站一体化管理要求，本着方便农村居民的原则，按服务人口3000—5000人左右，设置一个社区卫生服务站；社区卫生服务人员的基本配置平均按辖区人口1000—1200人配一名社区医生，服务站内配备收款兼配药1名，设留观病床及门诊补液的需配备护理（兼职）1名。　　

2、规划目标　　

根据规划设置，全镇已建成XX、XX2所社区卫生服务中心，19所社区卫生服务站。在硬件建设投入上得到了镇、村领导的大力支持和关心，全面改善了社区卫生服务体系，有了一个舒适、洁净的就医环境，真正做到了小病不出社区，让老百姓得到了实惠，受到了全镇人民的一致好评。但对照发展目标，XX卫生院已不能适应担负医疗卫生和公共卫生服务功能，需进一步提高投入硬件建设力度，尽快转型成社区卫生服务中心。　　

3、人才建设　　

通过近几年的努力，逐步配备知识更新、结构合理的社区人才队伍。培养全科医学和社区护理专业人才，作为社区卫生服务骨干力量；09年，经过市卫生局招聘考核，新吸收了二位大中专毕业生充实到乡村医生队伍，今后将根据市卫生局计划及本镇实际逐年招聘。组织对社区卫生服务机构从业人员实行普遍的全科医学岗位培训和参加江苏省补充中专学历教育培训，实行了农村社区卫技人员持证上岗制度；对新进人员推进全员合同聘任制，实行岗位绩效工资制。

三、提高待遇　　

社区卫生服务站工作人员主要为本社区居民提供卫生服务，其功能为社区医疗、卫生防疫、妇幼保健、社区康复、社区健康教育、计划生育指导、初级卫生保健、合作医疗基金的筹集，应对突发性公共卫生事件等上级交给的其他各项工作任务。08年通过调研、到外镇取经，并分别召开了各村支部书记座谈会、卫生院领导座谈会和社区卫生服务站站长座谈会，制订了切合我镇实际的《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》的文件，明确了指导思想、管理体制、服务功能、人才建设、报酬待遇和有关规定，其中乡村医生报酬待遇为：考核工资600元/月；工龄工资每年按5元计算；效能工资在医疗业务收入和药品收入中分别提取60%和12%的比例作为效能奖励工资；福利待遇为全年节日费800元，按五险参加城镇养老保险和住房公积金；凡对乡村医生参加中医中专学历教育的每人每年补助2000元，凡参加XX市乡村医生培训的补助每人每年500元；同时，补助乡村医生公共卫生服务经费每人每年600元。2009年乡村医生平均报酬为22000元，比2008年增加了29%，从而提高了乡村医生的报酬。同时实行乡村医生基本工资统筹，其来源由各村、居民委员会按上年末辖区人口每人每年8元标准收取，由村上缴镇财政所，镇财政所划拨镇公共卫生和合作医疗管理中心，根据对乡村医生的百分考核得分，统一支付，缺额部分由镇财政补助。　　

四、加强管理　　

社区卫生服务站属村级医疗卫生机构，业务上受社区卫生服务中心管理，行政上受镇公共卫生和合作医疗管理中心、村民委员会管理。按照《乡村医生从业条例》规定，组织全镇乡村医生进行二年一次规范化培训，统一培训内容，统一安排学时，统一组织考试，通过培训提高社区乡村医生的综合素质。进一步加强乡村医生的考核力度，将对执业和医德医风、一般医疗服务、公共卫生、基础工作和完成任务、村民满意度测评、各村民委员会意见等方面进行每季度的百分考核，考核得分与年终报酬相挂钩，从而使乡村医生提高为民服务质量和医疗水平。　　

各位代表，搞好社区卫生服务工作，是促进镇、村两级预防保健网络和农村合作医疗健康发展的根本，有利于社区医疗卫生队伍的稳定与壮大；强化公共卫生和合作医疗管理中心对社区卫生服务站的指导与管理，是提高社区医生的综合素质；规范医疗行为和药品购销，是确保全镇居民的用药安全。使镇、村两级的社区卫生服务在功能上明确，资源上协调，效能上一致，达到为全镇居民提供有效、便捷、价廉的医疗卫生服务，促进全镇卫生事业健康发展，为创建江苏省社区卫生服务中心和社区卫生服务站而努力奋斗！