科技成果鉴定申请表
发布时间：2021-09-28 11:10:23
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成 果 名 称：
完 成 单 位：
申 请 鉴 定 单 位： （盖章）
申 请 鉴 定 日 期：
申请组织鉴定单位：
组织鉴定单位受理日期： 经办人： （签字）
国家科学技术委员会
一九九四年制
科技成果 中文名称 | （限35个汉字） | ||||||||||||
研究起始时间 | □□□□□□□□ | 研究终止时间 | □□□□□□□□ | ||||||||||
申请鉴定单位 | 单位名称 | | |||||||||||
隶属省部 | 代码 | □□□ | 名称 | | |||||||||
所在地区 | 代码 | □□□ | 名称 | | 单位属性（ ） | 1.独立科研单位2.大专院校3.工矿企业4.集体个体5.其他 | |||||||
联 系 人 | | ||||||||||||
邮政编码 | | 联系电话 | 1. 2. | ||||||||||
通信地址 | | ||||||||||||
任务来源 | ( ) | 1-国家计划 2-省部计划 3-计划外 | |||||||||||
成果有无密级 | ( ) | 0-无 1-有 | 密级 | （ ） | 1-秘密 2-机密 3-绝密 | ||||||||
内 容 简 介 | |||||||||||||
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内 容 简 介 | |||||||||||||
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技 术 资 料 目 录 | |||||||||||||
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主 要 研 制 人 员 名 单
序号 | 姓 名 | 性 别 | 出生年月 | 技术职称 | 文 化 程 度 （学 位） | 工作单位 | 对成果创造性 贡 献 |
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