医院院感管理工作检查表1-1(临床科室)
医院 院 感管理工作检查表 1-1 (临床科室)
科室/病区:
检查日期:
检查者:
1. 医院感染病例 医院感染病例
(有,床号:
无)
及时上报
(是
否)
每月进行讨论
(是
否)
医院感染聚集性病例、流行、暴发及时讨论
(有
无)
2. 无菌 操作 治疗室、换药室清洁整齐
(是
否)
治疗室、换药室定期消毒
(是
否)
无菌物品专柜存放
(是
否)
无菌物品在有效期内使用
(是
否)
无菌纱布、棉球等打开后 24 小时内使用 (是
否)药物现用现配,2 小时内使用
(是
否)
启封的溶酶 24 小时内使用
(是
否)
无菌操作时着装规范,口罩佩戴符合要求
(是
否)
皮肤消毒规范
(是
否)
治疗车、换药车上物品排放有序
(是
否)
治疗车、换药车上配备快速手消毒剂(是
否)
3 手卫生 (1)设施齐全
(是
否)
(2)用品无过期
(是
否)
(3)抽查 5-8 人执行情况
(是
否)
(使用用手卫生督查表)
4. 一次性无菌物品的使用管理 存放规范
(是
否)
一次性使用
(是
否)
有效期内使用
(是
否)
5. 职业防护
防护用品齐全,处于备用状态
(是
否)
工作人员熟知职业暴露的预防 SOP (是
否)
个人防护到位
(是
否)
工作人员熟知职业暴露的处置 SOP(是
否)
6. 消毒隔离 定时通风
(是
否)
无法通风的场所每日进行空气消毒 (是
否)
紫外线灯管清洁
(是
否)
紫外线灯管强度每季度监测
(是
否)
空气消毒器定期维护
(是
否)
各种消毒与登记规范
(是
否)
消毒液浓度符合要求
(是
否)
晨晚间护理一床一巾一用一消毒
(是
否)
按要求进行床单元终末消毒
(是
否)
地面清洁
(是
否)
物体表面清洁
(是
否)
保洁流程合理
(是
否)
保洁用具使用规范
(是
否)
7. 医疗废物管理 分类规范
(是
否)
存放规范
(是
否)
记录规范
(是
否)
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