疾病预防控制中心出厂水（井水）检测报告式样

　发文号：×疾控检（20××）第 001 号

　×× 省 疾病预防控制中心

　检验报告书

　 接 收 样 品 编 号 ：

　×××××× 样 品 名 称 ：

　出厂水（井水）

　受 检 单 位 ：

　××工程水厂 采 样 单 位 ：

　××疾病预防控制中心 检 验 类 别 ：

　监测检验

　20××年×月×日 20XX000001

　声 明 事 项

　1、 报告无“业务专用章”、无骑缝章无效。部分复制或复制报告未重新加盖“业务专用章”无效。

　2、 报告无主检、审核、批准人签字无效。报告涂改无效。

　3、 本报告及本中心名称未经同意，不得用于产品标签、包装、广告等宣传活动。

　4、 对检验报告若有异议，应于收到报告之日起 15 日内向本中心提出。现场监测结果和微生物检测结果不予复核。

　5、 本报告仅提供给卫生行政管理部门，本中心不承担其他方应用本报告所产生的责任。

　组织机构代码：

　地

　址：

　邮政编码：

　电

　话：

　传

　真：

　××省疾病预防控制中心

　 检验报告书

　NO：×疾控检（20××）第 001 号

　第 1 页

　共 2 页

　编辑人：××（手签）

　 评价人：××（手签）

　 签发人：××（手签）

　任务来源 ×疾控卫监发[20××]22 号文件 检验类别 监测检验 样品名称 出厂水（井水）

　受检单位 ××工程水厂 生产单位 ××工程水厂 生产日期 20××年 4 月 11 日 采样单位 ××疾病预防控制中心 采 样 人 ××、×× 采样地点 ××工程水厂内水龙头 采样日期 20××年 4 月 11 日 采样依据/方式 GB/T5749.2-2006/随机采样 采样陪同人 ×× 样品状态 外观正常，适合检验 样品数量 4500ml 样品接受编号 ×××××× 检验日期 20××年 4 月 11 日 检验项目 色度、浑浊度、嗅和味、肉眼可见物、PH、总硬度、铁、锰、砷、氟化物、硫酸盐、氨氮、硝酸盐氮、氯化物、溶解性总固体、耗氧量、细菌总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群 检验依据 GB/T5750.4-2006、GB/T5750.5-2006、GB/T5750.6-2006、GB/T5750.7-2006、GB/T5750.12-2006 评价依据 GB5749-2006 卫 生 学 评 价 该样品经检验，所检项目均符合 GB5749-2006 生活饮用水卫生标准 的有关规定。

　 （业务专用章）

　 签发日期：20××年×月×日 备注

　××省疾病预防控制中心

　 检验报告书

　NO：×疾控检（20××）第 001 号

　第 2 页

　共 2 页

　编辑人：××（手签）

　 评价人：××（手签）

　 签发人：××（手签）

　项

　 目 单

　位 标准限值

　检验结果 单项评价 色度 ° ≤15 ＜5

　符合 浑浊度（以 NTU 计）

　NTU ≤1 ＜0.50 符合 臭和味 ∥ 无臭﹑无异味 无嗅无味

　符合 肉眼可见物 ∥ 无 未检出 符合 PH ∥ 6 .5～8.5 7.71 符合 总硬度（以 CaCO 3 计）

　mg∕L ≤450 155 符合 铁 mg∕L ≤0.3 0.080 符合 锰 mg∕L ≤0.1 ＜0.05 符合 硫酸盐（以 SO 4 2- 计）

　mg∕L ≤250 9.6 符合 氯化物（以 Cl - 计）

　mg∕L ≤250 1.0 符合 溶解性总固体（TDS 计）

　mg∕L ≤1000 297 符合 氟化物（以 F - 计）

　mg∕L ≤1.0 0.3 符合 氨氮（以 N - 计）

　mg∕L ≤0.5 ＜0.02 符合 耗氧量（COD Mn 法，以 O 2 计）

　mg∕L ≤3.0 0.69 符合 砷 mg∕L ≤0.01

　＜0.001

　符合 硝酸盐氮（以 N 计）

　mg∕L ≤10 2.1 符合 细菌总数 cfu∕ml ≤100 9 符合 总大肠菌群 MPN∕100ml 不得检出 未检出 符合 耐热大肠菌群 MPN∕100ml 不得检出 未检出 符合 以下空白