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有限空间作业审批单

发布时间：2021-09-28 15:24:12 浏览数：次

　有限空间作业审批单

　审批单位

　有限空间名称

　作业内容

　作业时间

　可能存在的危险有害因素

　作业负责人

　监护人员

　作业人员

　其他人员

　主要安全

　防护措施

　1. 制定有限空间作业方案并经审核、审批。

　

　2. 参加作业人员经有限空间作业安全相关培训合格。

　

　3. 安全防护设备、个体防护用品、作业设备和工具齐全有效，满足要求。

　

　4. 应急救援装配满足要求。

　

　作业现场负责人意见

　作业现场负责人确定以上防护措施是否符合要求。是 

　否 

　作业现场负责人（签字）：

　年

　月

　日

　审批负责人意见

　审批负责人是否批准作业。是 

　否 

　审批负责人（签字）：

　年

　月

　日

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