天然气企业输配门站次高压管线建设工程项目隐蔽工程验收单式样

发布时间：2021-10-22 12:19:21 浏览数：次

　隐蔽工程验收单

　单位工程名称 ××门站次高压燃气管线工程工程编号

　施工单位名称 ××设备安装有限公司施工依据施工图分部工程名称隐蔽工程隐蔽部位 K001-K003 隐蔽工程内容：

　 ××门站次高压燃气管线工程BC-K001-YZ-01+001+2-Y至BC-K001-YZ-01+007+2-Y管线 143 米和 BC-K001-YZ-01+020-Y 至 BC-K001-YZ-01+044+2-Y 管线 350 米和BC-K002-YZ-01+014-Y 至 BC-K002-YZ-01+015+2-Y 管线 50 米和 BC-K002-YZ-01+053-Y 至BC-K002-YZ-01+053+4-Y 管线 65 米和 BC-K002-YZ-01+060-Y 至 BC-K003-YZ-01+006-Y 管线 415 米，管道焊接检验及验收工作全部完成，防腐管口及电火花检漏工作已完成并检验合格。管道下沟后坐标、覆土高度符合设计要求，符合设计交底会议的有关技术要求，管道回填及地貌恢复合格标准。

　示意简图：

　结论

　经检查，以上工程内容具备隐蔽施工条件，同意隐蔽。

　施工单位：

　年

　月

　日监理单位：

　年

　月

　日现场管理员：

　年

　月

　日工程主管：

　年

　月

　日 2m 0.5m 1.2m 警示带燃气管道