卫生局局长在2010年新农合工作启动大会上的讲话

发布时间：2022-02-10 15:05:13 浏览数：次

各位领导、同志们：
我县2009年新农合工作在县委、县政府和上级主管部门的高度重视下，在各乡（场、区）镇和相关部门的大力支持下，卫生局以党的十七大和十七届三中全会精神为指导，深入贯彻落实科学发展观，以巩固、完善、规范、发展为主线，着力在加强定点医疗机构监管、提升信息化管理水平、便利服务补偿等方面下功夫。2009年1—9月份新农合工作运行平稳有序，管理逐步规范，基金运行安全，参合农民补偿水平提升，群众普遍反映良好，民生工程得以落实。根据会议安排我就2009年1—9月新农合工作简要汇报如下：
一、基本情况
我县2009年有273935人参加了新型农村合作医疗（其中民政救助对象10998人，计划生育补助对象11213人，献血183人），参合率为98.54%，比2008年高出4.68个百分点，圆满完成了县委、县政府下达的目标任务。
（一）筹资情况。2009年中央按每人每年40元、省政府按每人每年37元、县政府按每人每年3元的标准配套补助资金合计2191.5万元， 1—9月份配套资金实际到位1939.2万元，农民个人筹资547.87万元。2009年应筹资总额为2739.4万元,可用基金2375.4万元。
（二）基金补偿情况。2009年1-9月份为参合农民报销医药费用1775.7万元，参合农民受益人数38455人，其中：住院补偿1670.5万元，补偿15590人次（次均住院费用2848.7元，次均住院补偿额1071.5元）；门诊慢性病补偿47.6万元、230人次；孕产妇平产补偿117.3万元、1153人次；门诊家庭帐户补偿96.8万元、20049人次,门诊统筹补偿8.4万元，2814人次。全县获得补偿额万元以上145人次。资金使用率为94 %，一次性报帐率为98.5%。
二、主要工作
（一）积极稳妥推进新农合信息化建设
在中央项目资金和县政府的大力支持下，农医局、各乡级农医所配备了电脑和打印机，为我县新农合信息化建设提供了有力的基础保障，经过半年多的努力工作，六月份全县并网，在推进新农合系统信息化建设的过程中，得到了县委、县政府的高度重视，得到了省、市、县电信公司的大力支持，得到了各乡镇党委、政府的积极配合，经过县乡两级新农合经办人员的辛苦努力，仅仅用了两个月的时间完成了全县7万余户参合农民的基础信息的录入工作，使我县率先在九江市范围内实现了网上审核、网上监管，得到了省卫生厅、市卫生局领导的好评。
（二）从便民利民出发实施“一卡通”
我县每年有近7万人在外务工，加之出差、求学、走亲访友和居住在偏远山区的一些农民群众，累计有10万余人，这些人群中每年有近万人因病在外求医用药，他们医药费用的报销都要回乡镇农医所办理补偿手续，极为不便利。如何解决这一难题，我们动脑筋想办法，围绕难题谋计策，在与财政、开户行等部门的共同协商下，利用参合农民手中“百福卡”发放补偿款，经过东升镇半年的试点、非常成功，今年4月1日在全县推开，得到了参合农民普遍好评，实施“一卡通”极大地方便了参合农民群众，有效解决了部分参合农民为领取补偿款跑路多、花费多、误工多的问题，提高了新农合经办机构的办事效率和公信力，赢得了参合农民的好评，是便民的好举措。
（三）门诊统筹试点工作运行良好
根据江西省2009年农村卫生工作要点和《彭泽县新型农村合作医疗门诊统筹实施办法》（彭农医委字［2008］03号）的精神，我县在马当镇、定山镇和棉船镇的光明村启动门诊统筹工作。在这些乡镇党委、政府的高度重视下，农医所、卫生院、村卫生所工作人员认真学习《彭泽县新型农村合作医疗门诊统筹实施办法》，提高认识、统一思想、坚持原则，第一批四所卫生院、五个卫生所，共九个单位于六月份启动，截止9月底，有2814人次得到了8.4万元的补偿。门诊统筹试点工作的启动，有利于发挥乡、村两级医疗机构提供基本医疗服务的功能，有利于增强农民互助共济意识，有利于满足广大参合农民的健康需求，有利于进一步提高新农合基金的使用率，扩大参合农民的收益面，使农民不出家门也能得到报销，切实减轻参合农民的负担。
（四）强化制度建设，确保新农合工作健康运行
1、强化医疗机构的监管。定点医疗机构是新农合工作的载体,其服务的质量水平直接关系到参合农民的利益。我们始终坚持合理检查、合理用药、合理治疗的原则，坚持每月对各级定点医疗机构的报帐资料进行分析和评估，并以书面的形式告知定点医疗机构，严格控制目录外药品的使用，乡镇卫生院不能超过5%，县级医疗机构不能超过15%，超过的部分以月为单位进行扣除。
2、强化基金管理，确保运行安全
新农合基金是参合农民的救命钱，必须将每分钱依据新农合基金的管理规定用到参合农民身上。贯彻落实《新型农村合作医疗基金财务制度》和《新型农村合作医疗基金会计制度》，严格执行《江西省新型农村合作医疗基本用药目录》和《诊疗项目》，审好每份资料，在保障适度、略有节余的情况下让参合农民得到更多的补偿，确保新农合基金安全运行。
3、强化信息公示制度，增强透明度
新农合信息公示栏是宣传新农合政策和主动接受社会监督的重要手段，是积极实施党和政府的阳光工程的具体体现。我县新农合工作启动以来，农医局将参合农民住院补偿公示作为常规工作常抓不懈。乡镇农医所每月依据农医局寄发的公示表的内容，由村新农合信息员在村部公示栏按月公示，县、乡定点医院按要求公示住院参合农民的补偿情况。
4、强化外伤稽查，合情合理补偿
坚持外伤病人稽查制度，不论是在县内定点医疗机构的外伤病人，还是回乡镇农医所报帐的县外医疗机构的外伤病人，严格把关，一律由定点医疗机构和乡镇农医所经办人员进行调查，并填写外伤病人稽查表，本着“谁主管、谁签字、谁负责”的原则。规范管理，做到公平、公正、公开。
5、强化效能建设，提高办理效率
新农合工作面对最基层的广大农民群众，是政府的民心窗口，热情的工作态度，严谨的工作作风，高效的办事效率是落实科学发展观的需要。在效能建设的过程中，卫生局一是严格执行县委、县政府的有关规定；二是结合创建全省农村卫生工作先进县，狠抓基层卫生单位的能力建设；三是依照政风行风建设的要求抓基础、强管理、保民生、促发展，不断提升经办人员的服务水平。
同志们：今天的会议之后，2010年度的筹资工作就要开始了，目标是确保参合率达98%，力争100%，要求各乡镇在12月30日以前完成。筹资的标准是人均30元，国家的补助由今年的每人40元提高到60元，省政府由今年的每人37元提高到57元，参合能力从今年的100元提高到150元。关于2010年新农合的筹资工作县政府吴杰副县长将作重要讲话，在此，我代表卫生局感谢各乡（场、区）镇和相关部门的领导多年来对新农合工作的关心和支持，同时，我相信各位领导和同志们在县委、政府的正确领导下，一定能够圆满完成2010年度的筹资工作任务。
谢谢大家。

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