2020年泌尿外科试题80题附全答案

　200 20 年泌尿外科试题 0 80 题 附全 答案

　1、泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿（ C ）

　A、泌尿系肿瘤

　 B、泌尿系统感染

　C、原发性醛固酮增多症

　 D、泌尿系结石 2、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查（ C ）

　A、输尿管肿瘤

　 B、膀膀肿瘤

　C、尿道狭窄

　D、前列腺癌 3、无痛性间歇性肉眼血尿最常见（ D ）

　A、急性肾盂肾炎

　B、急性前列腺炎

　 C、肾结核

　 D、膀胱肿瘤 4、尿路梗阻伴残尿量增加，尿液不断从尿道流出，应属那种情况（ D ）

　A、压力性尿失禁

　 B、急迫性尿失禁

　C、真性尿失禁

　 D、充溢性尿失禁 5、下腹外伤患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍紧张，需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法（ D ）

　A、尿道造影

　B、膀胱造影

　 C、排泄性尿路造影

　 D、插入导尿管注水试验 6、尿普通细菌培养有细菌生长、菌落数大于 10 万/ml 认为是（ B ）

　A、尿液污染

　B、确诊尿路感染

　 C、泌尿系结核

　D、盆腔炎 7、每次排尿开始有血尿，而排尿终末尿液正常，病变初步是位于（ B ）

　A、肾、输尿管

　B、前尿道

　C、膀胱颈及三角区

　D、前列腺 8、诊断膀胱癌的最准确的方法是（ C ）

　A、膀胱造影

　 B、直肠膀胱双合诊

　C、膀胱镜检查

　 D、尿液脱落细胞

　9、关于尿潴留，下列哪项是错误的（ B ）

　A、尿潴留可分急性和慢性两类 B、急性尿潴留即是无尿 C、慢性尿潴留多由膀胱出口以下尿路不完全梗阻所致 D、导尿是治疗急性尿潴留的最常用方法 10、关于血尿，以下哪项是错误的（D）

　Ａ、肉眼能见到血色者称为肉眼血尿 Ｂ、1000mＬ尿中含 1mL 血液即呈肉眼血尿 Ｃ、通过显微镜可见到尿中红细胞者为镜下血尿 Ｄ、血尿的程度与疾病的严重性成正比 11、初始血尿提示病变部位多在（ B ）

　Ａ、后尿道及膀胱顶部

　 Ｂ、尿道及膀胱颈部

　 Ｃ、输尿管上段

　Ｄ、肾脏 12、肾绞痛发作，伴镜下血尿，多见于（ C ）

　Ａ、肿瘤

　 Ｂ、结核

　 Ｃ、结石

　Ｄ、肾积水 13、乳糜尿最常见的原因为（ D ）

　Ａ、肿瘤

　Ｂ、结石

　 Ｃ、结核

　Ｄ、丝虫病 14、正常前列腺液检查，每高倍视野白细胞数应该少于（ A ）

　Ａ.１０个

　Ｂ.２０个

　 Ｃ.３０个

　 Ｄ.４０个 15、下列哪项不是排尿困难的症状（Ａ

　）

　A、尿频尿急

　B、尿后滴沥不尽

　C、尿线无力变细 D、排尿时间延长 16、关于尿道损伤后尿道狭窄的治疗方法，下列哪项是不妥当的（ D ）

　A、加强控制感染

　 B、经尿道切开或切除瘢痕

　C、定期尿道扩张

　 D、永久性膀胱造瘘 17 如尿液出现浑浊沉淀，护士应 ( B ）

　A 碱化尿液

　B 鼓励患者多饮水

　C 热敷下腹部

　D 膀胱滴药 18、下列哪种检查不适宜于肾损伤（ B ）

　A、排泄性尿路造影

　B、逆行尿路造影

　C、尿常规

　D、肾动脉造影 19、有关尿道下裂的分类，应除外( D

　) A、阴茎头型

　B、阴茎型

　C、阴囊型

　D、完全型 20、各型尿道下裂共同的特点有( C ) A、阴茎明显下曲

　B、尿道外口位置正常

　C、阴茎发育差

　 D、龟头扁平 21、有关尿道下裂的治疗，下列哪项是错误的( C ) A、矫正阴茎弯曲畸形及尿道成形可一次完成 B、可先行阴茎伸直术 C、第一期手术 10 天后，即可行二期手术 D、第二期手术需行尿道改流 22、隐睾小儿肌注绒毛膜促性腺激素的方法为( A ) A、每周肌注 2 次，每次 1000U，连续 5 周 B、每周肌注１次，每次 1000U，连续 5 周 C、每周肌注 2 次，每次 500U，连续 5 周 D、每周肌注 2 次，每次 1000U，连续 10 周 23、诊断小儿肾积水最常用的检查方法是( C ) A、KUB 平片

　 B、彩色多普勒

　 C、B 超

　D、MRI

　24、一名 3 岁小女孩，自 1 岁后被发现经常尿湿裤子，但又有正常排尿形式，用美兰注入膀胱，阴道没有兰色液体流出，考虑哪种可能性大( C ) A、膀胱阴道瘘

　B、输尿管阴道瘘

　 C、输尿管异位开口

　 D、神经源性膀胱 25、5 岁男孩右侧阴囊内一包块，尿频、透光试验阳性，平卧后部分消失不痛，考虑哪种可能性大( C ) A、右侧斜疝

　B、右侧睾丸鞘膜积液 C、右侧交通性睾丸鞘膜积液

　D、右侧睾丸肿瘤 26、肾移植术后少尿或无尿，首先应考虑的原因( D ) A、肾后性梗阻

　 B、尿外渗

　 C、移植肾动、静脉栓塞

　D、排斥反应 27、增加免疫抑制剂用量可使哪种排斥得到缓解？（ A ）

　A、急性排斥

　B、亚急性排斥

　C、超急排斥

　D、慢性排斥

　28、肾移植手术是否能成功，其影响因素中关键的是（ D ）

　A、手术技巧

　 B、供体器官质量 C、使用免疫抑制药物

　 D、供体与受体器官的组织相容性 29、介导同种异体肾移植排斥反应的免疫细胞是（ B ）

　A、供者的 T 细胞

　 B、受者的 T 细胞 C、供者的 NK 细胞

　D、受者的 NK 细胞 30、器官移植失败的原因，除了排斥反应外的另一个重要因素是（ C ）

　A、手术失误

　B、药物的毒副作用 C、免疫功能低下导致感染

　D、术后大出血 31、肾脏移植物排斥最为重要的是（ B ）

　A、HLA-DP 、HLA-C

　 B、HLA-DR 、HLA-B C、HLA-DQ 、HLA-C

　 D、HLA-DP 、HLA-B

　32、根据移植物来源，哪种肾移植存活率最高（ A ）

　A、同卵双胞胎供体肾

　B、亲属供体肾

　 C、异种供体肾

　 D、母亲的肾 33、嗜铬细胞瘤的描述不正确的是（ A ）

　A、仅限于肾上腺部位的肿瘤 B、临床表现有高血压、高血糖及“头痛、心悸、多汗”三联征等 C、手术切除肿瘤是最有效的治疗方法 D、定性诊断可采用 24 小时尿儿茶酚胺等 34、原发性醛固酮增多症临床表现不包括（D）

　A、高血压

　B、低钾

　 C、心律失常

　D、少尿 35、关于肾上腺疾病术前准备不正确的是（A）

　A、补充激素

　 B、纠正低血钾

　C、控制血压

　 D、遵医嘱扩容 36、关于肾上腺危象描述不正确的是（D）

　A、为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症急骤加重的表现 B、常发生于感染、创伤、手术、中断肾上腺皮质激素治疗等应激情况下 C、表现为恶心、呕吐、血压降低、心率快、脉细弱等 D、低血糖症、高钠血症、低钾血症 37、男，63 岁。因渐进性排尿困难，夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做检查。关于直肠指诊，下述哪项不正确（ D ）

　A、直肠指检在排尿后进行

　B、前列腺位于直肠前壁外 C、了解前列腺大小，质地，有无结节及中间沟情况 D、直肠指检前列腺越大梗阻症状越重 38、男，65 岁。因渐进性排尿困难，夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做检查。该患者需测残余尿，下列方法中哪项损伤小，最简便并反复测定（ B ）

　A、排尿后导尿

　B、排尿后 B 超

　 C、膀胱镜检查

　D、膀胱造影 39、关于前列腺癌的描述不正确的是（

　A

　）

　A、多数病人因血尿就诊

　 B、前列腺穿刺+病理是最准确的诊断方法 C、血清 PSA 升高、FPSA 升高 D、前列腺根治性切除术后并发症主要有尿瘘、尿失禁等 40、老年男性泌尿系梗阻常见原因（ D ）

　A、结石，损伤，肿瘤或结核

　B、盆腔内疾病 C、先天性畸形

　D、前列腺增生症 41、前列腺增生梗阻症状主要决定于( A )

　A、前列腺增生的部位

　 B、前列腺体积大小 C、患者年龄

　 D、前列腺硬度 42、前列腺增生症伴急性尿潴留，首先考虑的处理方法是( B )

　A、导尿一次拔除导尿管

　 B、导尿并保留导尿管 C、耻骨上膀胱穿刺排尿

　 D、用金属导尿管导尿 43、前列腺增生症手术切除部位应是( C )

　A、受压迫而狭窄的后尿道

　 B、全部前列腺 C、前列腺增生部分

　 D、前列腺增生部分和前列腺外科包膜 44、压力性尿失禁行 TVT-O 术后护理不包括（ D ）

　A、术后 24 小时取出会阴部纱条

　B、拔除尿管后鼓励病人多饮水 C、术后指导病人加强盆底肌功能锻炼

　D、嘱病人憋尿，训练膀胱括约肌功能 45.泌尿系结石首选的 x 线检查方法是(

　A

　)

　A.x 线平片 B.膀胱造影

　C、逆行肾盂造影 D.静脉肾盂造影 46、下列哪种尿结石在碱性尿液中形成（ C ）

　A、尿酸结石

　B、草酸结石

　C、磷酸盐结石

　 D、胱氨酸结石

　47、膀胱结石的主要临床表现（ D ）

　A、排尿困难，尿流中断

　 B、间歇性、无痛性全程肉眼血尿，腰部肿块，疼痛 C、肾绞痛和活动后镜下血尿 & nbsp;

　 D、尿路刺激症，血尿

　 48、肾、输尿管结石的主要临床表现是（ C ）

　A、排尿困难，尿流中断

　B、间歇性、无痛性全程肉眼血尿，腰部肿块，疼痛

　 C、肾绞痛和活动后镜下血尿

　 D、尿路刺激症，血尿

　49、关于 PCNL（经皮肾镜取石术）术描述正确的是（ D ）

　A、主要适用于泥沙样结石的患者

　B、术后立即开放肾造瘘

　C、最严重的并发症是尿瘘

　D、出血严重者可行介入治疗 50、在上尿路结石的预防中，错误的做法是

　( D ) A、足够的饮水保持尿量在 2000ml 以上

　B、少饮用牛奶

　 C、少食用富含草酸的食物 D、多饮浓茶以起到利尿作用

　51、关于双“J”管的护理不正确的是（ D ）

　A、嘱患者避免上举、下蹲四肢同时伸展等动作

　 B、避免便秘引起腹压增加导致移位 C、鼓励病人多饮水，增加排尿次数 D、置管后早期出现腰痛患者通过适量活动可改善 52.泌尿外科术后病人护理，错误的是(

　D

　) A.保持尿液引流通畅 B、使用留置尿管者要保持引流装置无菌 C、伤口敷料渗湿后应及时更换

　 D.为减少尿液污染伤口应尽量少饮水 53、以下哪项检查项目不能准确反应肾功能 ( D ) A、尿比重

　 B、内生肌酐清除率

　C、血肌酐

　D、尿三杯实验

　54、以下有关泌尿系常见症状和检查的说法错误的是（ B ）

　A、尿频指排尿次数增多，不论尿量增多还是减少 B、排尿困难的表现有排尿费力、射程变短，排尿疼痛。

　C、尿失禁包括真性尿失禁和充盈性尿失禁 D、初血尿提示出血部位在前尿道。

　55、以下膀胱冲洗的作用描述不正确的是（ D ）

　A、治疗某些膀胱疾病

　B、预防感染 C、预防血块形成

　D、控制膀胱痉挛 56、肾肿瘤的主要临床表现是 (

　B

　）

　A、排尿困难，尿流中段

　B、间歇性、无痛性全程肉眼血尿，腰部肿块 C、肾绞痛和活动后镜下血尿

　D、尿路刺激征，血尿 57、肾结核患者在手术前进行正规抗结核药物治疗，其中全肾切除术前至少抗结核药物治疗时间为（ A

　）

　A、5 周

　B、3-6 个月

　C、2 周

　D、3-6 周

　58、休克严重而血尿不明显的肾损伤是（ C ) A、肾全层裂伤

　B、深部分裂伤

　C、肾蒂损伤

　D、肾裂伤

　59、有关肾损伤后限制活动的描述正确的是 ( B ) A、卧床休息，一旦尿常规检查未见红细胞即可下床活动。

　B、卧床休息 10-14 天，待尿内红细胞消失 1 周后方能下床活动。

　C、只要病人无不适主诉即可下地活动 D、严格卧床 1 周

　60、少尿是指 (

　D

　) A、24 小时尿量少于 50ml

　 B、24 小时尿量少于 100ML C、24 小时尿量少于 200ML

　 D、24 小时尿量少于 400ML 61、检查 17—羟类固醇的尿标本应使用何种防腐剂 ( C

　）

　A、甲苯

　B、甲醛

　 C、浓盐酸

　 D、浓硫酸 62、多尿指 (

　C

　) A、24 小时尿量超过 1500ML

　B、24 小时尿量超过 2000ML C、24 小时尿量超过 2500ML

　D、24 小时尿量超过 3000ML

　63 、血红蛋白尿的颜色是 (

　D

　) A 、浅黄色

　B 、深黄色

　 C 、黄褐色

　D、 酱油色 64、对尿潴留病人的护理哪项是错误的 (

　D ) A、热敷下腹部

　B、协助病人采取适当的体位

　 C、听流水声

　D、口服利尿剂 65、定期更换导尿管的目的是

　( C ) A、防止尿管老化、折断

　B、锻炼膀胱的反射功能

　C、防止逆行感染

　D、避免尿液刺激皮肤 66、拔管前定时开放尿管的目的是 ( D ) A、防止膀胱过度胀满

　B、防止泌尿系感染

　C、防止尿液外渗

　D、训练膀胱的反射功能 67、引起输尿管梗阻最常见的病因为

　( D ) A、炎症

　 B、肿瘤

　 C、结核

　D、结石 68、用金属尿道探条为尿道狭窄患者行尿道扩张治疗，下列说法错误的是

　( D ) A、选用适当粗细的金属尿道探条

　 B、严格无菌操作 C、可用尿道粘膜麻醉

　D、一次扩张成功不必定期治疗 69、一般排泄性尿路造影检查不能显示的是

　( D ) A、肾盂积水和输尿管扩张

　B、肾盂受压、拉长变形 C、肾盂及输尿管的充盈缺损

　D、膀胱尿液的输尿管返流 70、判断肾实质损伤严重程度最有价值的检查是

　( D ) A、B 超

　B、IVP

　C、肾动脉造影

　 D、CT 71、闭合性肾损伤保守治疗期间，需施行手术的指征不包括 ( D ) A、经积极抗休克后症状未见好转

　B、血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积继续下降 C、腰部肿块增加，局部症状持续加重

　 D、尿中有细长条血块，造成病人间断肾绞痛 72、伴有严重失血性休克的肾损伤患者，其首要的处理是(

　B

　) A、双肾 CT 检查

　 B、输血、止血、扩容抗休克治疗 C、排泄性尿路造影检查

　 D、抗生素预防感染 73、膀胱移行细胞癌，直径 2cm，有蒂，经膀胱镜肿瘤电切术后进一步治疗应首选( C )

　A、静脉化疗

　 B、局部放疗

　C、膀胱灌注化疗药物

　D、髂内动脉灌注化疗 74、下列睾丸肿瘤中，属于非生殖细胞性肿瘤的是

　( D ) A、畸胎瘤

　 B、绒毛膜上皮细胞癌

　C、卵黄囊瘤

　D、间质细胞瘤 75、位于膀胱三角区的 T3 期膀胱癌最适宜的治疗方法是( C ) A、膀胱部分切除术

　 B、经尿道切除膀胱肿瘤

　 C、膀胱全切除术

　 D、放疗 76、下述检查方法中，不能明确肾脏积水严重程度的检查是

　( B ) A、B 超检查

　B、同位素肾图

　C、静脉肾盂造影

　 D、逆行尿路 77、阴茎癌并发感染，双侧腹股沟淋巴结转移时应当

　( A ) A、切除原发病灶后控制感染 2～6 周再行淋巴结清扫术 B、同时切除原发病灶和清扫淋巴结 C、切除原发病灶辅以放疗或化疗

　 D、姑息性放疗 78、关于输尿管的描述不正确的是( B ) A、长约 20—30cm

　 B、直径 0.2—0.3cm C、输尿管起自肾盂，经腹腔和盆腔，终于膀胱 D、输尿管全长有三个狭窄段：输尿管起始处、小骨盆入口处、穿膀胱壁处 79、患者女性，48 岁。尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血 4 天，查尿常规见许多 红、白细胞/HP，下列检查不正确的是

　( D ) A、尿细胞学检查

　B、尿培养和药物敏测

　 C、泌尿系 B 超检查

　D、膀胱镜检查 80、尿路造口术后护理措施错误的是( D ) A、观察有无肠梗阻、肠瘘、尿瘘 B、观察腹壁造口肠管的血液循环情况 C、教会患者及家属在右下腹造口佩戴集尿袋 D、造口袋黏贴时距造口边缘距离越大越好