氟化泡沫在预防儿童龋齿中的临床效果

【摘要】目的：观察分析在预防儿童龋齿中应用氟化泡沫的临床疗效。方法：资料随机整群抽取2010年1月—2013年6月，在本院进行牙齿保健的116名儿童作为本次研究对象，随机分为对照组和实验组，各58例，给予对照组基础牙齿保健处理，实验组在基础保健上增加应用氟化泡沫对牙齿做全面防龋，每6个月1次，共4次，根据随访2年的记录资料，分析比较两组儿童患龋情况。结果：根据试验前记录资料比较两组儿童的龋患情况，比较差异（P>0.05），具有试验可比性；2年间本院对所有参试者定期进行牙齿全面检查，对照组患龋率及龋均值显著高于试验组，两组比较差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：氟化泡沫的应用对预防儿童龋齿效果良好，是预防儿童龋齿的最佳方式。

【关键词】氟化泡沫；儿童龋齿；预防；效果

【中图分类号】R788【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2014）05-0124-02

龋病是一种口腔常见多发病。氟化泡沫是90年代美国研制出的一种防龋新型产品，广泛使用与欧美国家，效果显著。本文对116例儿童采取不同牙齿保健措施，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

资料随机整群抽取2010年1月—2013年6月在本院进行牙齿保健的116名儿童，随机分为两组，58例对照组中，男35例，女23例，年龄3-6岁，平均年龄（3.12±0.23）岁；实验组，男30例，女28例，年龄2-5岁，平均年龄（2.13±1.02）岁。所有参试者在性别、年龄及体质特征上均无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2纳入排除标准

纳入标准：参试对象必须是2—6岁儿童，年龄≤6周岁；牙齿发育正常，体质健康，所住地区饮水的氟浓度在0.97～0.31mg/L，居住稳定，排除标准：经常搬家，试验调查期间做牙齿矫正手术的，釉质发育异常，先天缺牙，体质过敏。

1.3实验材料

本次试验材料选取由加拿大的GERMIPHENE CORPORATION公司生产的，北京世恒尔力科贸有限公司代理销售，获得美国食品和药物联邦局及美国牙医协会的认可和批准的pH值为4，氟离子浓度为1.23%L的磷盐酸氟化泡沫，有香蕉、苹果、橘子等多种口味。

1.4实验方法

对照组试验措施：给予对照组儿童采用牙齿保健基础措施，主要表现在：牙刷使用前，教会儿童正确的漱口方式，根据不同年龄的儿童和牙齿实际情况，选择合适的牙刷、牙膏，嘱咐父母注意饮用水的标准含氟量，注意饮食卫生，和营养合理摄入。

实验组试验措施：在对照组的牙齿基础保健上，再合理运用氟化泡沫。其主要实施内容如下：（1）嘱咐实验组儿童在接受实验前做好漱口或刷牙等准备措施；（2）在大小合适的一次性牙托中放置不超过容积2/3的氟化泡沫；（3）轻柔的将含有氟化泡沫的上下托盘放置儿童口腔中，让其轻咬让氟化泡沫充分分布到全口牙齿中，嘱咐受试者勿把氟化泡沫吞入腹中；（4）1分钟后取出托盘嘱咐儿童突出口中多余泡沫，30分钟内不可饮水、进食。每实施一次需要1～2分钟，每一年进行2次，共2年。

1.5效果判定

116名儿童在实验前后均由<本院专业的口腔医师><我亲自>进行空腔龋患情况检查并进行实时数据记录。采用WHO口腔健康调查标准为龋齿诊断标准：牙体组织在色、形、质各个方面发生龋性改变的为龋齿[1]。

1.6统计学处理

本实验所有数据均用SPPSS18.0软件进行统计分析和处理，一般资料用标准差（x±s）表示，计量资料采用t进行检验，技术资料采用x2检验，以P<0.05时，表示差异具有统计学上意义。

2结果

2.1比较实验前两组患者的患龋情况

根据《本院统一培训的专业口腔医师》《我》对116儿童在参加实验前均采取全面系统性的口腔检查，并记录资料，两组比较差异（P>0.05），具有可比性。

2.2据随访记录资料比较两组儿童在2年后对其龋患变化情况

根据2年的随访记录资料显示，比较分析两组儿童在应用氟化泡沫后，龋患率及龋均的变化情况。实验组明显低于对照组，比较差异（P<0.05），均具有统计学意义，详见表2。

3讨论

龋齿作为学龄前儿童常见多发细菌性疾病，儿童一旦患有龋病，随即会出现牙疼、牙组织发生质变等临床症状；继而容易引发牙髓炎以及根尖周炎，严重会引起炎症，甚至会损坏牙冠，牙齿消失，做好早期预防是防止龋病发生的首选治疗措施[2]。

正确、合理的运用氟化泡沫对预防儿童龋齿具有良好临床治疗效果，其氟化泡沫中的氟化物能够和牙釉质发生化学反应，所生成的氟化钙具有抑制菌斑的功效，并且氟能够强化牙釉质的抗酸及再扩化能力，有效的增强了牙齿的硬度，不同程度上保护了儿童的牙齿健康[3]。据本次试验结果及2年随访调查记录数据表明，没有应用氟化泡沫的对照组儿童，77.58%的患龋率显著高于应用氟化泡沫的实验组的33.75%患龋率，其龋均值也大于实验组，两组比较差异（P<0.05），具有统计学意义，此外本研究数据与近年来多数学者研究数据结果具有很强的一致性，由此得知，氟化泡沫对预防儿童龋齿具有重要意义，氟化泡沫自身具有安全性高，专业性强，操作简便，且口味丰富，容易被儿童接受等多种优良特性，使治疗更加具有依从性。但是氟化泡沫使用过程中，若取量不当，将会导致儿童出现慢性氟中毒症状，增加儿童的病痛程度，所以在临床运用中，口腔医师要根据每位儿童不同的实际身体情况，规范、恰当把控好氟浓度，从而在达到预防儿童龋齿的同时，也保证了儿童身体的安全和健康。

综上所述，合理应用氟化泡沫能够有效的预防、减少儿童患龋率，对龋齿预防具有显著的临床疗效，值得广泛应用和推广。

参考文献

[1]李海峰.氟化泡沫预防儿童乳牙龋齿的2年临床效果评价[J].中国医药指南，2014，1（12）：69-70.

[2]张绍英，张进国，唐术玲.3～6岁儿童氟化泡沫预防龋齿的临床观察[J].中国美容医学，2012，11（21）：254.

[3]纪莹，杜小沛，刘姝，张英.华大连市某幼儿园儿童的龋齿活跃性与患龋状态的关系[J].广东牙病防治，2013，21（5）：128.