多媒体互动联合CBL教学模式对肿瘤内科实习医师学习兴趣及教学满意度的影响

发布时间：2022-10-23 10:15:03 浏览数：次

【摘要】目的：探讨多媒体互动联合案例为基础（CBL）教学模式对肿瘤内科实习医师学习兴趣及教学满意度的影响。方法：选取我院2017年9月～2018年10月肿瘤内科实习医师90例，随机分组法分为参照组和试验组，各45例。参照组采用传统授课模式，试验组于参照组基础上采用多媒体互动联合CBL教学模式。统计对比两组学习兴趣、教学满意度。结果：试验组学习兴趣优于参照组（P<0.05）；试验组教学满意度高于参照组（P<0.05）。结论：多媒体互动联合CBL教学模式应用于肿瘤内科实习医师，可提高实习医师学习兴趣，改善教学满意度。

【关键词】多媒体互动；案例为基础教学模式；肿瘤内科；实习医师

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）02-0152-02

近年来伴随我国医疗技术水平突飞猛进，临床对医生实践能力的要求日益提高。传统教学模式下实习医师依靠死记硬背掌握医学理论，严重阻碍其对医学理论体系的不断探寻，影响其实践能力及理论知识水平的提高，临床实习效果有待改进[1]。肿瘤内科是医院重要临床科室，该科室病症千差万别，临床症状相似疾病，但其诊断结果截然不同，增加了实习者掌握相关知识要点的难度。本研究选取我院肿瘤内科实习医师90例，分组探讨多媒体互动联合案例为基础（Case-based Learning，CBL）教学模式对其学习兴趣及教学满意度的影响。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院2017年9月～2018年10月肿瘤内科实习医师90例，按照随机分组法分组，各45例。参照组男20例，女25例，年龄25～28岁，平均年龄（25.96±0.48）岁。试验组男19例，女26例，年龄25～28岁，平均年龄（26.03±0.36）岁。对比两组基础资料（性别、年龄）无明显差异（P>0.05），且我院伦理委员会审批通过本研究。

1.2 纳入与排除标准（1）纳入标准：本科5年制者；知晓本研究且自愿签署同意书者；（2）排除标准：年龄>30岁者。

1.3 方法

1.3.1 参照组采用传统授课方法。以第8版《内科学》有关肿瘤内科内容作基础，且依据临床肿瘤内科大纲，由带教老师讲授理论基础知识，而后作教学示范，带教老师由5～8年有临床经验医师担任。入科后教学秘书为实习医师指定带教老师，带教老师带领实习医师查房，于病床前开展教学示范，实习医师应掌握基本操作要点。实习结束，对其给予综合测评。

1.3.2 试验组于参照组基础上采用多媒体互动联合CBL教学模式。带教老师带领实习医师查房，指导实习医师询问患者病情、病史等。多媒体互动：带教老师依据教学大纲及临床实践制定学习内容，并要求实习医师依据章节学习计划预习。带教中借助幻灯片、投影仪、挂图等多媒体为学生讲解临床操作、病历书写规范、查体等重点、难点知识，将抽象理论通过图像讲解予以形象化，结合学科相关知识点，系统化学习有关理论知识；且带教中注意联系临床实践，提高实习医师学习兴趣，改善其思考问题的主动性、积极性。CBL教学模式主要包括以下4个方面：（1）实习医师分组，每组5名，带教老师依据教学大纲选择经典案例制定教学内容，设置章节思考题目，制定完毕提前发于实习医师。（2）实习医师提前1天预习教学内容，查阅文献资料，以小组形式讨论并归纳总结章节要点及问题，并选代表于带教课程中发言，每组2名。（3）带教课程中除代表发言外，其他实习医师予以补充，详细阐述对本章节所涉及知识、病例等的理解、看法及有关疑问，并由带教老师负责引导、讨论、解决疑问。（4）本次带教课程结束，订立下次带教内容，并给出新的案例及章节为思考题，为下一次CBL学习奠定基础。以上带教老师由5～8年有临床经验医师担任。实习结束，对其给予综合测评。

1.4 观察指标统计对比两组学习兴趣、教学满意度。实习结束自制调查问卷，问卷主要包括学习兴趣、教学满意度等内容，各项目总分10分。其中学习兴趣从师生互动、教学模式、主观能动性、学习效率等方面评价。教学满意度从理解重点、教学质量等方面评价。学习兴趣分值>7分计入提高或改善；教学满意度分值>7分计入总满意。

1.5 统计学分析通过SPSS23.0对数据进行分析，计数资料用n（%）表示，采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组学习兴趣、教学满意度比较试验组学习兴趣优于参照组（P<0.05）。见表1。试验组教学满意度高于参照组（P<0.05）。

3 讨论

肿瘤内科学具有较强专业性，且涉及知识面较广，融合解剖学、内科学、病理生理学、诊断学等多种学科，对实习医师理论基础、语言沟通能力、洞察力、病史采集能力要求较高。因此，提高实习医师思维能力及临床知识体系的完整性成为临床肿瘤学教学要点。

多媒体互动联合CBL教学模式于临床带教学习中应用范围较广，多媒体互动属于一种于传统理论知识、模型、图片等基础上采用幻灯、投影等电媒介进行带教学习的较为现代化的教学模式[2-3]。本研究于参照组基础上采用多媒体互动联合CBL教学模式，评估结果表明，试验组学习兴趣优于参照组，教学满意度高于参照组（P<0.05），提示多媒体互动联合CBL教学模式应用于肿瘤内科实习医师，可提高实习医师学习兴趣，改善教学满意度。本研究通过教学案例，带教老师、实习医师共同承担学习任务，激发实习医师学习兴趣，增强其对理论知识理解、吸收，有助于实习医师理论联系实际，提高其实践能力及学习效率，促进实习医师向实用型人才、技能型人才转变。本研究給予肿瘤内科实习医师多媒体互动教学，通过形象、生动的影像图片，有助于具体化抽象知识点，促进临床问题直观易懂化，使带教学习不再局限于临床实践，进而有助于提高实习医师学习兴趣，改善其教学满意度。

综上所述，多媒体互动联合CBL教学模式应用于肿瘤内科实习医师，可改善教学满意度，促进实习医师学习兴趣提高。

参考文献

[1]王亚丽，李大伟，谢天海，等.PBL教学法在肿瘤内科临床带教中的应用分析[J].中国卫生产业，2017，14（16）：83-84.

[2]潘金勇，张惠荣.多媒体教学在儿科学见习、实习中的应用体会[J].农垦医学，2016，38（02）：182-183.

[3]庞勇.多媒体互动教学联合PBL在骨科教学中的应用[J].中国继续医学教育，2017，9（18）：23-25.

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