5年阿米巴肠道寄生虫病回顾调查分析

发布时间：2022-10-23 19:50:09 浏览数：次

【摘要】目的研究近5年来阿米巴及肠道寄生虫病感染及发病情况。方法总结2006年5月-2011年5月67845例住院及门诊患者，将这些病例分组：城镇组和农村组，统计大便常规检查中阿米巴滋养体、肠道寄生虫卵检出率。统计我院30年来住院病例、B超、胃镜检查中阿米巴病及肠胆道寄生虫。访问其他几所医院有关情况。有关社会调查。结果所有患者中只检查出2例携带寄生虫卵：1例男性、63岁、农民，钩虫卵0-3：1例男性、8岁、农村学生，蛔虫卵0-4。胃镜检查未发现蛔虫。B超发现3例胆道蛔虫，无阿米巴及肠寄生虫病住院患者。访问外院阿米巴及肠道寄生虫病感染及发病情况。结论由于农药广泛反复使用，环境卫生改善、自我防护等，近5年来阿米巴病及肠道寄生虫病极少见。

【关键词】近五年；阿米巴病及肠道寄生虫病；极少见

阿米巴及肠道寄生虫病，在上世纪是常见病多发病，感染率极高［1-2］。本县常见肠道寄生虫为蛔虫、钩虫、蛲虫、鞭虫。本文调查了本院2006年5月-2011年5月住院及门诊患者大便检查67845例，阿米巴、肠道寄生虫感染、发病、并发症等情况，还访问了几所其他二、三甲医院，以及社会调查。现报告如下。

1资料来源

1.1临床资料本组资料总结2006年5月-2011年5月本院住院及门诊患者共67845例，大便常规检查中阿米巴滋养体、肠道寄生虫卵，感染情况。

1.2胃镜及B超检查上消化道、胆道寄生虫感染情况。

1.330年来阿米巴病及肠道寄生虫病的住院演变。

1.4访问外院，近5-6年来阿米巴及肠道寄生虫病感染及发病情况。

1.5相关社会调查访问①农药使用；②环境卫生；③自我防护；④托幼园。

2方法

67845病例分成城镇组和农村组，各组中又分男女组，其中又分14岁以上和14岁以下组。进行统计（见表1），统计近5年胃镜、B超、以及30年来住院病例中阿米巴及肠道、胆道寄生虫的资料。访问外县二、三甲医院有关情况。

3结果

3.1本院阿米巴滋养体、肠道寄生虫卵检查情况本院大便常规检查采用离心沉渣，提高了检出的阳性率。本院5年来67845例住院及门诊病例，大便常规检查只有门诊2例患者检查出寄生虫卵，1例男性63岁农民钩虫卵，1例男性8岁农村学生蛔虫卵

（见表2）。没有因阿米巴病及肠道、胆道寄生虫病及其并发症住院患者。胃镜及B超肠、胆道寄生虫检出率也极低（见表3）。近5年与20世纪比较。经统计学处理均P＜0.01。

3.2有关访问调查

3.2.1外院我们通过电话访问了吉安市中心人民医院、吉水县人民医院、永新县人民医院、上饶市德兴市人民医院，他们一致回答，近5-6年大便阿米巴滋养体及肠道寄生虫卵检出率极低，也没有这方面的住院患者。

3.2.2农药使用农村及城镇普遍、反复使用杀虫剂。

3.2.3环境卫生普遍得到极大改善，农村普遍改水、改厕，饮用井水、自来水、纯净水，打扫室外卫生，牲畜大多圈养。

3.2.4托幼园城镇、农村都有托幼园，小孩绝大多数入托幼园。

3.2.5自我防护自我防护意识增强，很少打赤脚，农民劳动时穿防水衣、裤、鞋。

3讨论

20世纪阿米巴及肠道寄生虫感染率极高，其发病率及并发症亦高。阿米巴病南方感染率为20以上%［1］，1988年-1992年我国首次寄生虫流行病学调查显示，我国寄生虫病感染为62.5%。蛔虫感染，我国有5.31亿人口感染，平均为46.99%，最高达71.12%，蛲虫平均为26.36%，钩虫为17.17%（江南30%以上），鞭虫为2.52%［2］。通过有关调查，我们认为有以下几种因素使得阿米巴及肠道寄生虫病，21世纪急剧减少，近5-6年极少见：①农药广泛、反复使用，杀灭了野外的阿米巴、肠道寄生虫的病原体；②农村中环境卫生改善，普遍改水改厕，切断了大部分传播途径；③农民劳作时穿防水衣裤鞋以及城镇农村普遍建立了托幼园，儿童绝大多数入园，极大地减少了感染机会。

4小结

综上所述：20世纪阿米巴病及肠道寄生虫病是常见多发病，其并发症亦多。从本院5年来大便检查、住院情况、B超、胃镜检查及外院访问，由于农药广泛反复使用，环境卫生改善，自我防护意思增强，托幼园普遍建立，本世纪阿米巴及肠道寄生虫感染、发病及其并发症显著减少，近5年极少见。

参考文献

［1］林兆耆，戴自英，主编.实用内科学.第8版.北京：人民卫生出版社，1984：448-460，556-557.

［2］杨锡强，易著文，主编.儿科学.第6版.北京：人民卫生出版社，2004：263-274.

［3］黄斗芳.王青.胃镜线套法治疗胆道蛔虫9例.江西医学院学报，1999，33（3）：64.

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