猪绦虫病的临床诊断与防制措施

发布时间：2022-10-24 08:45:04 浏览数：次

摘要：猪绦虫病主要是由猪绦虫导致的寄生虫病或囊虫病，属人畜共患寄生虫病之一。猪绦虫卵可在人体内发育成囊尾蚴，最终导致囊尾蚴病或囊虫病，通常情况下，人是唯一终宿主，而猪和人是唯一的中间宿主。猪绦虫病危害性极大，针对这一疾病作出正确的临床诊断和积极的预防措施，具有非常重要的意义。

关键词：临床诊断；猪绦虫病；防制措施

猪绦虫病一般没有明显症状，人肠内寄生虫数一般为1条或2条。发病后，患者会出现腹痛、恶心、消化不良以及体重减轻、腹泻等症状，体内虫数过多时，则可引起肠梗阻，患者多在粪便中发现节片后来院就诊。猪绦虫病严重威胁患者身心健康，因此，引起了临床高度重视，本文重点分析猪绦虫病的临床诊断和预防措施，以此希望为临床诊治猪绦虫病提供借鉴和参考。

一、猪绦虫病

猪绦虫主要是由猪绦虫引发的一种寄生虫病，此种虫卵可导致热体患有囊虫病，人畜均可发病。猪绦虫卵在人体发育成长后可逐渐发展成囊尾蚴，进而转变成囊尾蚴病或囊虫病。

猪患此病后，则可形成豆猪肉，换言之，就是猪体内部出现囊尾蚴寄生虫后，猪瘦肉中就会出现黄豆粒大小的白色囊状物，待其完全充盈液体后，会伴有米粒状头节及小钩和吸盘。主要表现在猪腿部、肩部、腰部或心脏等位置。人一旦食用了患病生猪肉或未煮熟的猪肉后，囊尾蚴头节便会在消化道胆汁的作用刺激下逐步翻出，并充分利用头节小钩作用附着在小肠壁之上，经过后期2-3个月的生长发育后，便会发展成虫，然后逐渐形成猪绦虫病。猪绦虫病严重危害人体健康，若不及时就诊或采取治疗措施，病状较轻的患者会时常感觉胃部不适并伴有消化不良，严重者则会出现腹膜炎病症等。

二、猪绦虫病的临床症状

一般情况下，猪绦虫病的潜伏期为2-3个月左右，短膜壳绦虫病的潜伏期为2-4周左右，因为虫体在体内会吸收营养同时刺激肠壁及其代谢产物，毒性作用很强，因此，部分猪会出现腹痛、腹胀、恶心或乏力的症状。猪绦虫病的节片通常都是随着粪便一道排出的，其并不会自动从肛门排出，半数以上的猪会出现腹痛的症状，均表现为上腹痛或全腹隐痛，食欲亢进。

三、猪绦虫病的临床诊断

猪在轻度感染时期，并无明显的临床症状，也很难被发现，在感染比较严重的时期，猪的颈部、头部、舌根、肩部、眼脸等部位均会有突出的囊尾蚴，有时也表现出呼吸急促或伴有打呼噜声的情况。进行剖检时，切开心肌、咬肌以及舌肌等部位，均可见囊肿。严重感染时期，猪会表现出消瘦、贫血、下痢、肚腹胀大、粪便中带有白色或黄色的绦虫节片，甚至会出现痉挛或回旋运动等神经症状，最严重时会导致虫性肠梗阻。

采用饱和盐水漂浮法镜检粪便时，可明显看见虫卵，采用彻底洗净法后，能够找到节片，则可作出临床诊断。

四、猪绦虫病的预防与治疗

（一）猪绦虫病的预防

做好猪绦虫病的预防是非常重要的工作，应该做到“人有厕，猪有圈”，同时禁止随地大小便的行为，避免畜禽卵跑，避免畜禽吃人粪。除此之外，加强肉品的卫生检查工作，特别是对猪囊虫肉应该严格按照兽医卫生条例处理，牲畜每年春秋两季各进行一次驱虫。

（二）猪绦虫病的治疗

针对猪绦虫病，临床选择口服丙硫咪唑片30mg/kg或硫双二氯酚0.08-0.10g/kg予以1次空服，也可采用氯硝柳胺，药量为50-70mg/kg，配制成悬浊液灌服。

中药治疗采用苏木25g，厚朴30g，槟榔15g，肉蔻25g，茯苓25g，木通25g，泽泻25g，甘草20g研末后灌服，猪用1/4的药量即可。

（三）做好公共卫生管理

猪囊虫病对人体危害性极大，远远超过其他虫猪带绦对人体的危害。人体被感染猪囊尾蚴可通过三种方式，其一：人体内自身感染，主要是由于病人因为呕吐、恶心或胃肠道逆蠕动时，脱落的孕节或虫卵会重新返回到胃部，再次被消化后，于十二指肠内孵出六钩蚴，随着血液循环，病虫菌会向全身各处肌肉蔓延。此类病人一旦发病，病情都会比较严重，且体内囊虫蚴的数量会很多；其二：体外自身感染，绦虫病人若便后没有良好的洗手习惯，就会非常容易沾染自身绦虫的虫卵，当其用手直接拿食物吃时，虫卵则会由口进入体内，引起感染。据相关资料统计，约有16%-25%的猪带绦虫病患者同时伴有猪囊尾蚴病，而囊尾蚴病患者中一半以上会带有成虫寄生，由此可见，自身感染是导致人体感染猪囊尾蚴的主要方式；其三：外来感染，人一旦吃了带有猪带绦虫虫卵污染过的蔬菜、瓜果或应用了带有虫卵的水等物质，均会出现猪囊虫蚴感染情况。因此，在此病的流行病区，应该严格肉食品卫生检验工作，特别要注意食品和个人卫生情况，改变错误饮食习惯，不吃生的或未完全煮熟的猪肉，确保切生菜和热菜的砧板分开，在吃蔬菜、水果之前应冲洗干净，做到饭前便后洗手，防止出现自身感染或外来感染的情况。

五、结语

猪绦虫是比较常见的严重危害人畜安全的广泛性共患病，发病率较高，其对健康、文明的社会生活造成严重影响的同时，也给患者家庭造成困扰。因此，针对此类疾病或病种的临床特征，作出合理诊断和预防尤为重要，制定科学合理的应对策略至关重要。在日常生活中，人们应该保持好个人卫生习惯，一旦发现患病，要及时就诊问医，争取做到早预防、早救治，以免猪绦虫进一步发展或恶化，造成无法救治的严重后果。

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