肺炎支原体肺炎患儿的其他系统病变的临床分析

发布时间：2022-10-24 13:15:10 浏览数：次

[摘要] 目的：对临床上小儿肺炎支原体造成的其他系统的病变进行临床分析。方法：选取2009年8月至2010年8月来我院接受肺炎支原体治疗的患儿48名，对每一位患儿进行全面检查，统计48名患儿中发生其他系统病变的患儿数量，并且针对不同患儿受累系统的不同，给予不同的治疗方法进行临床治疗，统计临床治疗结果。结果：48名患儿中，其中心血管受累12例；神经系统受累5例；消化系统受累5例；血液系统受累3例；泌尿系统受累3例；其他系统受累1例。在我院接受相应的治疗后患儿均健康出院。结论：肺炎支原体感染会造成小儿其他系统发生病变，需及时治疗，保护相应脏器的正常生理功能。

[关键词] 肺炎支原体；心血管系统；神经系统；泌尿系统

肺炎支原体是造成人体感染支原体肺炎的病原体。肺炎支原体主要通过人体的飞沫进行传播，潜伏期一般为1～3周，小儿由于自身免疫功能较低，极易感染肺炎支原体肺炎，该病临床症状多表现为头痛、发热、咽痛、咳嗽等一般呼吸系统症状，但是目前临床研究表明，肺炎支原体感染不仅可以对患者的呼吸统统进行破坏，患者其他系统的正常功能也会受到肺炎支原体感染所累[1]。本人对小儿肺炎支原体肺炎所累的其他系统病变进行了相关的临床研究，现将研究结果报告如下。

1.临床资料与方法

1.1临床资料选取2009年8月至2010年8月来我院接受肺炎支原体感染所致的肺炎患儿48名，其中男性患儿30名，最高年龄9岁，最低年龄2岁，平均年龄5～6岁；女性患儿18名，最高年龄11岁，最低年龄1岁，平均年龄6～7岁。所有患儿中病程最长为1年，最短为2周，平均病程为4～5个月。

1.2方法

1.2.1临床诊断方法对每一位肺炎支原体感染所致肺炎的患儿均进行血常规、尿常规、便常规、血生化、心肌酶谱的检查，对部分患儿做心电图、脑电图和肝功能的测试。

1.2.2临床诊断结果[2] 8例患儿出现血沉增快；20例患儿支原体抗体IgM阳性，10名患儿支原体抗体IgG阳性；16例患儿肺门出现阴影增浓和云雾状改变；15例患儿出现肺叶间质性病变；6例患儿出现大叶实变影。有临床诊断结果得出，在感染肺炎支原体的48名患儿中，其中心血管受累12例，占25%，患儿出现全身乏力、心悸等心脏功能不全症状；神经系统受累5例，占10.42%，患儿出现呕吐、头痛、脑电图异常等症状，部分患儿出现抽风；消化系统受累5例，占10.42%，患儿出现呕吐、腹泻、腹痛、大便潜血等症状；血液系统受累3例，占6.25%，患儿出现血小板数量减少、贫血等症状；泌尿系统受累3例，占6.25%，患儿出现蛋白尿、浮肿等肾功能不良症状；其他系统受累1例，占2.08%，患儿出现皮疹。具体临床诊断结果见表1.

1.3临床治疗方法对于48名患儿的肺炎支原体感染的治疗使用罗红霉素进行抗感染治疗，具体为每日服用2次，每次2.5-5mg/kg；同时对于其他系统受累的患儿采取相应的处理措施，例如，对患儿进行保护肝功能、解热、止痉、止咳平喘、保护肾功能的治疗时，使用大剂量的VitC；使用中药黄芪和肌苷营养患儿的心肌，对48名患儿进行1个月的临床治疗。

2.结果

48名患儿在接受1个月的临床治疗之后，受累系统的功能恢复至正常生理水平，肺外病变症状消除，48名患儿均治愈，最终均健康出院。

3.讨论

肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物，主要由DNA和RNA构成，无细胞壁结构。肺炎支原体肺炎一般占小儿感染肺炎比例的25%，但是在人口密集的人群中可以达到55%左右。由于肺炎支原体和人体的部分系统存在着一些共同的抗原，这就导致当患者感染肺炎支原体时，患者的体内在产生肺炎支原体抗体的同时也会产生一些自身组织的抗体，这些自身抗体将会对患者的相应系统进行损害[3]。

肺炎支原体肺炎临床上又称为非典型性肺炎，临床表现除了发热、干咳、肺部体征不明显等呼吸系统表现之外，部分患者的还会出现多个系统的病变。还有相关报道之处感染支原体肺炎的患者同时出现中耳炎、急性精神病、关节炎、胰腺炎等临床症状。本人在控制患儿肺炎支原体感染的同时，对其他受损系统也进行了相应的临床处理，取得了很好的临床治疗效果。总之，肺炎支原体感染肺炎的临床表现是多种多样的，肺炎支原体感染在造成患儿呼吸系统病变的同时，还会造成小儿其他系统发生病变，因此需对患儿明确诊断、及时治疗，保护患儿相应脏器的正常生理功能。

参考文献：

[1]李艳.肺炎支原体肺炎患儿支气管肺泡灌洗液中细胞因子的检测及临床意义[J].吉林医学，2011，32（27）：5664.

[2]冯海玲.肺炎支原体肺炎患儿血清白细胞介素-2和高敏C-反应蛋白的检测及临床意义[J].吉林医学，2011，32（09）：1722.

[3]王利珍，于宗君.临床路径在肺炎支原体肺炎患儿治疗中的应用[J].山东医药，2011，51（25）：5.

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