老年慢阻肺患者社区获得性肺炎应用抗生素联合治疗的疗效

发布时间：2022-10-24 13:40:04 浏览数：次

【摘要】目的：分析老年慢阻肺患者社区获得性肺炎应用抗生素联合治疗效果。方法：选取78例在我科室进行老年慢阻肺合并社区获得性肺炎治疗病例进行调查，选取时间为2017年3月至2019年3月。将病例分为2组，每组分得39例。对比组采用常规治疗。实验组采用抗生素联合治疗。分析最终治疗结果。结果：对比组不良反应发生率高于实验组，结果证实差异明显，P<0.05;对比组有效率差于实验组，差异明显，P<0.05。结论：抗生素联合治疗方式可以应用在老年慢阻肺合并社区获得性肺炎治疗中，效果理想，值得应用。

【关键词】抗生素;肺炎;慢阻肺

【中图分类号】R563 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）08-0090-01

慢阻肺是临床比较常见的疾病，通常发生在老年人中。而老年人又是一个特殊的群体，往往多数老年人存在机体功能降低，在患上慢阻肺疾病后容易出现其他合并疾病。慢阻肺合并社区获得性肺炎通常会采用常规的治疗方式，以阿莫西林、克拉维酸钾治疗为主，虽然有一定效果，但并不理想。为了改善此情况，我科室运用了阿莫西林、克拉维酸钾、阿奇霉素联合治疗方式，具体情况，见下文。

1资料与方法

1.1基础资料

选取78例在我科室进行老年慢阻肺合并社区获得性肺炎治疗病例进行调查，选取时间为2017年3月至2019年3月。将病例分为2组，每组分得39例。对比组中有18例病例为男性、21例为女性，病例中年龄最低为62岁，最高为79岁，中位年龄为70.5岁。实验组中有19例病例为男性、20例为女性，病例中年龄最低为63岁，最高为78岁，中位年龄为70.5岁。两组病例一般资料无差异，P>0.05。

1.2方法

两组病例均采用改善电解质、水解质平衡、化痰、止咳、吸氧治疗，同时对比组给予病例阿莫西林、克拉维酸钾治疗，每天2次，每次1.2g，根据病例实际情况，选择7-14天治疗周期。实验组同时给予病例阿奇霉素治疗，每天1次，每次0.5g，根据病例实际情况，选择7-14天治疗周期。

1.3观察指标

分析治疗结果。分析两组病例不良反应发生率以及治疗结果。治疗结果从疾病改善方面进行分析，结果以显著、显效、无效表示，显著为症状明显改善，显效为症状有所改善，无效为上述情况未改善。

1.4统计学方式

根据观察指标统计相关数据，将需要对比的资料输入到统计学软件（SPSS17.0）中进行查询，但P值低于0.05的时候说明差异明显，具有统计学的意义。

2结果

2.1不良反应发生率分析

对比组39例病例中有9例病例发生不良反应，其中呕吐为2例、恶心为3例、心悸为4例，发生率为23.08%，实验组中有1例病例发生不良反应，即为呕吐，发生率为2.56%，对比组不良反应发生率高于实验组，结果证实差异明显，P<0.05。

2.2治疗结果对比

对比组29例病例治疗结果为有效，显著为14例、显效为15例，无效为10例，构成比为74.36%;实验组38例病例为有效，显著为33例、显效为5例、无效为1例，97.44%，对比组有效率差于实验组，差异明显，P<0.05。

3讨论

慢性阻塞性肺疾病在治疗中属于常见的疾病，以胸闷、呼吸困难、咳嗽为主要表现，此外慢阻肺还会给肺部、肺血管、气道造成一定的损伤，同时也会给心脏以及骨骼等重要组织以及器官造成影响。慢阻肺主要好发于老年人，随着老年人机体的退化，在发生慢阻肺后容易出现死亡，而且此疾病容易诱发其他疾病，社區获得性肺炎是比较常见的合并症。老年慢阻肺合并社区获得性肺炎在临床治疗中，主要治疗方式为抗生素治疗。阿莫西林、克拉维酸钾治疗为常用的治疗方案，克拉维酸在使用后可以改善细菌β内酰胺酶活性，阿莫西林可有效的阻滞微生物细胞壁中的多肽生物。阿莫西林、克拉维酸钾联合使用效果和阿莫西林单纯治疗相比治疗效果更好。虽然阿莫西林、克拉维酸钾治疗方式有一定的效果，但效果不佳，为了联合阿奇霉素共同治疗。阿奇霉素可以破坏多种定植菌多糖白复合物包膜，使抗生素充分的发挥作用，提升抑菌、抗菌的能力。

综上所述，抗生素联合治疗方式可以应用在老年慢阻肺合并社区获得性肺炎治疗中，效果理想，值得应用。

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